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子宫内膜异位症合并妊娠并发症的风险更高

引言:根据一项庞大的全国性研究结果,患有子宫内膜异位症的妇女流产和异位妊娠的风险增加。此外,发现有子宫内膜异位病史且妊娠进展超过24周的妇女发生并发症的风险高于平均水平 发布时间:2019-11-29 09:47:51

根据今天发表的一项庞大的全国性研究的结果,患有子宫内膜异位症的妇女流产和异位妊娠的风险增加。此外,发现有子宫内膜异位病史且妊娠进展超过24周的妇女发生并发症的风险高于平均水平,包括出血(产前和产后)和早产。

该研究的第一作者,英国阿伯丁皇家医院妇科顾问Lucky Saraswat博士说:“这些结果表明子宫内膜异位症使妇女更容易患早孕和后期妊娠并发症。”

该研究是一项全国性队列研究,使用了来自苏格兰所有州立医院的出院数据。将有或没有确诊子宫内膜异位症的女性记录与她们的产假记录进行关联,以评估妊娠结局。该分析共纳入14655名女性,其病历随访时间为1981年至2010年,最长为30年。

这项研究的细节将在本周于6月14日至17日在里斯本举行的ESHRE年度会议上报告。

Saraswat博士解释说,子宫内膜异位症的影响在子宫内膜异位症(在子宫内膜的子宫内膜细胞位于盆腔其他部位的一种相对普遍的状况)中,在大多数女性人群中,子宫内膜异位症的影响在怀孕期间相对未知。不育妇女协助生殖。迄今为止,很少有大型研究将人群数据与经腹腔镜检查证实的子宫内膜异位症的诊断联系起来。

然而,这项最新研究比较了5375例子宫内膜异位症妇女与8280例同时怀孕的无子宫内膜异位症妇女的生殖和妊娠结局。在调整了年龄和以前的怀孕后,结果表明,子宫内膜异位症的妇女发生早孕并发症的风险明显高于对照组。流产的风险高76%(几率1.76),异位妊娠的风险高近三倍(OR 2.7)。

在先前被诊断为子宫内膜异位的女性中,不良妊娠结局的风险也明显增加,包括产前和产后出血以及早产。

研究人员报告说,现在向子宫内膜异位症妇女提供有关其计划生育和怀孕期间护理的咨询服务时应考虑到这些发现。

萨拉斯瓦特医生建议对这种风险进行解释,他说子宫内膜异位症与骨盆炎症增加,子宫内膜的结构和功能改变有关。她说:“我们认为,盆腔和子宫环境的这种变化可能会影响胎盘的植入和发育,使它们容易遭受不良的妊娠结局。”

她补充说,应该向诊断为子宫内膜异位症的妇女建议在孕早期会有更高的流产和异位妊娠风险,“这样可以提高超声检查的监测率,并提高警惕,以发现潜在的并发症,例如出血和早产。” 萨拉斯瓦特博士说:“来自苏格兰的这项广泛研究的数据应为监测和早期识别妊娠并发症的医疗策略提供参考,以优化妇女及其婴儿的结局。”

爱丁堡大学MRC生殖健康中心妇产科顾问,ESHRE子宫内膜异位症特别兴趣小组指导委员会成员之一,共同研究员安德鲁·霍恩教授说,子宫内膜异位症的妇女中有60-70%会自发怀孕并生育孩子。 。“但是,”他补充说,“我们不讨论她们怀孕时会发生什么。这些新发现表明,我们可能需要警告那些患有子宫内膜异位症的孕妇,她们在妊娠早期和晚期并发症中的风险较高。 ,并可能需要加强产前监测。”

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