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避孕药会增加缺血性中风的风险

引言:一项新的报告显示,口服避孕药会增加缺血性中风的风险,但是在没有其他中风风险因素的女性中,这种风险很小。

根据Loyola Medicine卒中专家于2018年1月3日在MedLink Neurology杂志上发表的一篇论文,口服避孕药会增加缺血性中风的风险,但在没有其他卒中危险因素的女性中,这种风险很小

神经学家萨克斯·莫拉莱斯-维达尔(马里兰州)和何塞·比勒(马里兰州)写道,控制生育药不会增加出血性中风的风险。缺血性中风约占所有中风的85%,是由血块引起的。

出血性中风是由脑部出血引起的。

已经提出了几种机制来解释为什么口服避孕药会增加中风的风险,包括提高血压和使血液高度凝结(更容易凝结)。

在开具激素避孕药时,医生应考虑雌激素或孕激素的类型和剂量以及给药途径(如药丸或贴剂)。Drs博士说:“理想的药物是雌激素和孕激素剂量最低的药物,可有效预防妊娠并最大程度地减少不良反应。” 莫拉莱斯和比勒写道。

对于没有中风危险因素的健康年轻女性,与口服避孕药相关的中风风险非常小。

“但是,在有其他中风危险因素的女性中,这种危险似乎更高,在大多数情况下,不建议口服避孕药。” 莫拉莱斯和比勒写道。这些危险因素包括高血压,吸烟和偏头痛,特别是具有称为先兆的感觉障碍(例如手或脸的闪光和刺痛)的偏头痛。

但是,可能不会总是对妇女进行充分筛查。先前的一项研究发现,在患有一种或多种中风危险因素的女性中,只有15%的人记得被告知不要开始口服避孕药,只有36%的人记得被告知要停止口服避孕药。尽管被告知要停药,但仍有15%的妇女仍在服用口服避孕药。这些发现强调了改善医生咨询和患者依从性的必要性。莫拉莱斯和比勒写道。

他们的报告标题为“激素避孕和中风”。它是2003年最初在Medlink Neurology发表的报告的更新

莫拉莱斯博士是副教授,比勒博士是洛约拉大学芝加哥斯特里奇医学院神经病学系教授兼系主任。