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研究争议子宫肌瘤与流产风险之间的联系

引言:一项新的报告概述了一项为期十年的研究,该研究破坏了传统的观念,即子宫肌瘤会引起流产。

由范德比尔特大学医学中心妇产科教授凯瑟琳·哈特曼(Katherine Hartmann)博士领导的一项为期十年的研究,打破了关于子宫肌瘤引起流产的传统观念。

研究结果发表在2017年6月7日的《美国流行病学杂志》上

哈特曼说:“我们发现患有肌瘤的妇女流产的风险没有增加。” “考虑到其他妊娠流产风险,有肌瘤的妇女与没有肌瘤的妇女有相同的流产风险。我们感到震惊。”

肌瘤是常见的良性子宫肿块,会扭曲子宫的外部和内部轮廓。哈特曼说,子宫结构的变化和肌瘤的其他局部作用已被认为是流产的危险因素。

她说:“这对女性来说是个好消息。我们的研究结果挑战了现有的范例,并有可能减少不必要的手术干预。”

这项名为“子宫肌瘤和流产风险的前瞻性队列研究”的研究对象包括来自三个州的八个城市和郊区社区的妇女,以实现计划怀孕或怀孕初期的种族差异的妇女。右起研究中的每位妇女均接受了针对子宫肌瘤的标准化超声检查,以确定子宫中的存在,数量,大小和位置。

这项研究的主要研究者哈特曼说,范德比尔特,北卡罗来纳大学教堂山分校和美国国立卫生研究院(NIH)国家环境健康科学研究所的研究人员是迄今为止迄今为止最大的前瞻性队列研究,旨在研究肌瘤与流产的关系。 。

在5500多名女性中,超声检测到11%的子宫肌瘤,而89%的研究参与者没有子宫肌瘤。两组的流产机会均为11%。

哈特曼说:“关键信息是肌瘤似乎与流产无关。”

Hartmann承认,这项研究的最初目标是了解哪些肌瘤会带来最高的流产风险,从而确定谁可能从手术或子宫肌瘤切除术中受益最大,以在将来怀孕前切除肌瘤。

作者解释说,由于以下几个原因,他们的分析可能会得出与其他研究不同的结论:早期的研究很少对所有参与者进行超声检查以记录肌瘤状态;以前的前瞻性队列均未考虑年龄和种族的影响。年龄和非裔美国人的种族/民族都与流产有关。先前的结论并没有解决这些混杂因素,而且肌瘤被错误地指责。

哈特曼说,考虑到所有因素后,这项令人惊讶的研究结果应可使妇女和护理人员放心。

她说:“美国每年发生超过一百万次流产。” “损失非常普遍,但我们对病因知之甚少。当怀孕中发生不好的事情时,女性首先要看的是自己,问这是为什么发生的,以及他们可以做些什么不同。现在患有肌瘤的女性少了值得担心的事情。”

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